新冠疫情爆發(fā)后,胸部X射線成像檢查成為診斷并跟蹤病情發(fā)展的重要手段。
比如,ICU對(duì)此類(lèi)檢查的需求激增,方便在病房之間移動(dòng)又易于消毒的移動(dòng)DR成了“香餑餑”,由此給X射線成像和透視設(shè)備市場(chǎng)帶來(lái)了不小的變化。以澳大利亞OEM制造商Micro-X①為例,其收入與2019年季度相比,增長(zhǎng)了375%。其他一些移動(dòng)DR廠商的訂單也同樣出現(xiàn)了大幅增長(zhǎng)。
注①:Micro-X是一家澳大利亞上市公司,其主要產(chǎn)品之一為移動(dòng)DR。
相比之下,由于預(yù)算等原因,固定式DR設(shè)備的銷(xiāo)售額有所下降。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于限制出入,也取消或推遲了原定的設(shè)備安裝計(jì)劃。
隨著后疫情時(shí)代的到來(lái),數(shù)字X射線成像市場(chǎng)還需要多久才能恢復(fù)元?dú)??近日?span lang="EN-US">Signify Research②對(duì)全球X射線成像和透視設(shè)備市場(chǎng)的發(fā)展趨勢(shì)做出了分析和預(yù)測(cè)。
注②:Signify Research 是一家英國(guó)醫(yī)療科技市場(chǎng)情報(bào)公司。
市場(chǎng)將迅速?gòu)?fù)蘇
2020年下半年開(kāi)始,大部分市場(chǎng)會(huì)經(jīng)歷一次“V”字型的復(fù)蘇。
原因在于,隨著封閉措施的解除,醫(yī)療系統(tǒng)的重新調(diào)整,先前被抑制的固定x射線成像和透視系統(tǒng)的需求將很快得到釋放。因?yàn)榉e壓的訂單需要一定時(shí)間才能完成,2020年訂單可能會(huì)推遲到2021年完成。
如圖1所示,到2022年,大多數(shù)細(xì)分市場(chǎng)將恢復(fù)到疫情發(fā)生前的水平。
圖1 普放&透視設(shè)備全球市場(chǎng)展望
(圖片來(lái)源:Signify Research)
圖中說(shuō)明:
CR+DR Retrofit Systems:CR +DR改造系統(tǒng)
Ana fixed:模擬固定式系統(tǒng)
Ana mobile:模擬移動(dòng)式系統(tǒng)
Ceiling:懸吊式系統(tǒng)
Mobile:移動(dòng)式系統(tǒng)
Floor-mounted:地軌式系統(tǒng)
Fluoro:透視系統(tǒng)
疫情發(fā)生之初,醫(yī)療體系受到較大沖擊,醫(yī)療資源更多地用于應(yīng)對(duì)疫情,比如增加ICU及相關(guān)設(shè)備等。
數(shù)據(jù)顯示,有些成像模式受到了較大影響。比如:
超聲、CT、磁共振、核醫(yī)學(xué)成像等模式,無(wú)論急診、住院還是門(mén)診,檢查量都大幅下降;
與此同時(shí),由于疫情,急診和住院的X射線檢查量有所增加,而門(mén)診的X射線檢查量也出現(xiàn)暴跌,如圖2所示。
圖2 患者各種成像檢查的數(shù)量變化
(圖片來(lái)源:Signify Research)
據(jù)IMV③2020年4月在歐洲進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示,超過(guò)50%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都預(yù)計(jì)2-3個(gè)月后業(yè)務(wù)量將恢復(fù)正常,而接近25%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)計(jì)恢復(fù)的時(shí)間稍長(zhǎng),需要4個(gè)多月。
注③:IMV屬于科學(xué)及醫(yī)藥集團(tuán)(Science and Medicine Group),是一家研究咨詢公司,成立于1977年,專(zhuān)門(mén)從事醫(yī)學(xué)成像和其他先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)市場(chǎng)。
隨著疫情的影響逐漸減弱,很多地方解除了封閉狀態(tài),許多放射醫(yī)生都預(yù)計(jì)定期檢查數(shù)量將有一個(gè)激增,給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)更多挑戰(zhàn)。
大量檢查帶來(lái)連鎖效應(yīng),導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的X射線系統(tǒng)增加磨損,同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)越來(lái)越關(guān)注效率和患者流量。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不太可能取消或推遲先前計(jì)劃的x射線和透視系統(tǒng)更換,反而有可能提前更新?lián)Q代,以提高效率。
隨著物流渠道的重新開(kāi)放,預(yù)計(jì)2020年下半年情況將出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn),并將持續(xù)到2021年和2022年。一些主要醫(yī)械廠商發(fā)布的季度財(cái)報(bào)也顯示,訂單只是被推遲,并沒(méi)有取消。
年中削減醫(yī)療預(yù)算的可能性很小,因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)要倚賴在當(dāng)下困難時(shí)期推出的一系列刺激計(jì)劃來(lái)支持發(fā)展。
此外,普放設(shè)備的價(jià)格通常比CT或磁共振要便宜得多。除了購(gòu)買(mǎi)成本較低,普放設(shè)備也是醫(yī)院里常用的設(shè)備之一。IMV近的一份調(diào)查顯示,2018年,美國(guó)使用普通X射線成像設(shè)備進(jìn)行的檢查共計(jì)1.528億次,而CT、MR、PET和核醫(yī)學(xué)成像加在一起的檢查次數(shù)總和為1.149億次。
因此,即使醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要削減預(yù)算,與其他更昂貴的成像方式相比,普放設(shè)備的市場(chǎng)定位無(wú)疑更有利。
美國(guó)、中國(guó)、日本和歐洲是X射線成像市場(chǎng)的主力。一些新興市場(chǎng)會(huì)受到更大的沖擊,特別是巴西和墨西哥等國(guó)家,在資源有限、沒(méi)有明確計(jì)劃應(yīng)對(duì)疫情的情況下,還要繼續(xù)面臨疫情的嚴(yán)重影響。因此,一些新興市場(chǎng)的普放設(shè)備的市場(chǎng)增長(zhǎng)估計(jì)會(huì)受到抑制。新興市場(chǎng)約占全球市場(chǎng)的26.5%,其中,拉丁美洲、俄羅斯和印度受影響大。不過(guò),即使有可能削減影像設(shè)備的預(yù)算,X射線成像和透視設(shè)備受到的影響也是小的。
第二波疫情會(huì)影響市場(chǎng)嗎?
對(duì)于大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)械廠商來(lái)說(shuō),還有一個(gè)未知項(xiàng),即:疫情出現(xiàn)“第二個(gè)高峰”的可能性。第二波疫情會(huì)對(duì)市場(chǎng)產(chǎn)生多大影響?
應(yīng)該說(shuō),對(duì)普放和透視設(shè)備的影響是有限的。移動(dòng)成像系統(tǒng)的需求已經(jīng)通過(guò)緊急招標(biāo)得到釋放。醫(yī)械廠商也為應(yīng)對(duì)2020年全年疫情做好了準(zhǔn)備,比如GE醫(yī)療在新的財(cái)報(bào)電話會(huì)議上就體現(xiàn)出這一點(diǎn):“……我們正在加緊生產(chǎn)用于診斷和治療新冠肺炎患者的關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備,包括呼吸機(jī)、CT、監(jiān)護(hù)儀、X射線成像、麻醉和床旁超聲產(chǎn)品?!?span lang="EN-US">
因此,只有在實(shí)行更嚴(yán)格的封閉管理、限制進(jìn)入醫(yī)院安裝設(shè)備、收入進(jìn)一步拖延的情況下,市場(chǎng)才有可能受到影響。不過(guò),如果在此期間,成像檢查量能夠恢復(fù)到疫情之前的水平,并且重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備有一定的儲(chǔ)備量,那么,即使有第二輪高峰,對(duì)大部分市場(chǎng)的影響也不會(huì)像波那么顯著了。
美國(guó)的急救醫(yī)院(acute hospitals)、門(mén)診成像中心(outpatient imaging centres)和急病診所(urgent care clinics)都會(huì)用到X射線成像設(shè)備。這些場(chǎng)所的X射線成像是有可能受到影響的。疫情爆發(fā)后,如圖2所示,門(mén)診成像中心的所有影像檢查都急劇下降。
在美國(guó),門(mén)診成像中心的預(yù)算通常比較緊張,檢查量的下降導(dǎo)致收入減少,這可能使得他們對(duì)價(jià)值定價(jià)(value-priced)解決方案,以及通過(guò)改進(jìn)設(shè)備來(lái)管理資本支出更感興趣。比如,地軌式系統(tǒng)比懸吊式系統(tǒng)更具成本效益,可能成為未來(lái)趨勢(shì)之一。隨著患者需求的增加,還可能有更多的投資用于替換門(mén)診老舊X射線攝影系統(tǒng),支持更高的患者流量。
動(dòng)態(tài)黑色音符
綜上,盡管眼下醫(yī)學(xué)影像市場(chǎng)的大環(huán)境充滿不確定性,但普通X射線成像和透視設(shè)備市場(chǎng)的中期前景仍被看好。
參考資料:
1.www.signifyresearch.net/digital-health/general-radiography-fluoroscopy-bounceback/
2.imvinfo.com/highlights-imv-2019-x-ray-dr-cr-outlook-report/