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異地就醫(yī),打通備案堵點(diǎn)是關(guān)鍵

文章來源:健康報(bào)發(fā)布日期:2022-07-30瀏覽次數(shù):80
近日,財(cái)政部、國家醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》提出,深化跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算改革,破解異地就醫(yī)備案不便捷等堵點(diǎn)、難點(diǎn)問題?!锻ㄖ诽岢龅倪M(jìn)一步規(guī)范異地就醫(yī)備案政策包括:異地就醫(yī)備案人員范圍拓展到跨省急診人員和非急診且未轉(zhuǎn)診人員;統(tǒng)一備案有效期,有效期內(nèi)參保人可在就醫(yī)地多次就診并享受直接結(jié)算服務(wù);支持參保人員在備案地和參保地雙向享受待遇等。異地就醫(yī)邁出新步伐,但也面臨新問題。

  異地就醫(yī)的一大堵點(diǎn)是備案難、備案煩。對(duì)于不同原因的跨省就醫(yī)享受哪些政策、向誰備案、怎么備案等,很多人都不甚了解。對(duì)于異地看病哪些能報(bào)銷、可報(bào)銷多少,患者心里也沒底。更令人困惑的是,各地備案政策存在很大差異,備案有效期也長短不一,患者稍不注意,就可能需要多次跑腿或得不到完整醫(yī)保待遇等。

  打通備案堵點(diǎn),首先要明確備案政策、規(guī)范備案流程。這次推出的舉措,讓備案渠道更廣泛、流程更規(guī)范。參保人員可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務(wù)院客戶端小程序或參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口等線上線下方式辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。不僅如此,備案時(shí)間也更靈活,比如允許在出院結(jié)算前補(bǔ)辦備案,這樣就能避免因時(shí)間匆忙而不能及時(shí)備案情況出現(xiàn)。這些改變將大幅提升備案的便捷程度。

  明確備案政策,更需回應(yīng)好患者的重大關(guān)切。在備案有效期內(nèi),患者在參保地和備案地均就醫(yī)的可能性很大。這樣一來,患者難免有以下?lián)模簜浒傅搅送獾兀瑫?huì)不會(huì)影響獲得本地就醫(yī)的待遇?是否會(huì)將外地醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算到本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度費(fèi)用總額等控費(fèi)指標(biāo),進(jìn)而限制在參保地就醫(yī)?事實(shí)上,參保人可在備案地和參保地雙向享受待遇的規(guī)定,讓這些擔(dān)憂得以化解。

  以發(fā)展的眼光看,備案制還需不斷改進(jìn)和優(yōu)化。事實(shí)上,目前有的省份已推出省內(nèi)跨地區(qū)就醫(yī)免備案等便民舉措,基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)看病無本地和異地之分。當(dāng)然,在全國范圍內(nèi)普及這類做法還有相當(dāng)大的難度,但讓參保者異地就醫(yī)之路更平順通暢,讓參保者享受相對(duì)一致的醫(yī)保待遇,應(yīng)當(dāng)是改革努力的方向。