纖維喉鏡檢查術(shù)中的心理護(hù)理

【摘要】 目的 探討恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法，以提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到治療目的。方法 對(duì)60例患者實(shí)施心理護(hù)理，給予患者人文關(guān)懷，視患為尊，樹立以人為本的服務(wù)理念，減少患者緊張感、恐懼感，使患者心理感到安全且能積極配合接受檢查。結(jié)果 對(duì)60例患者行纖維喉鏡檢查，術(shù)中心理表現(xiàn)存在三種類型：配合型50例占83.3%,緊張型8例占13.3%,恐懼型2例占3.3% 。結(jié)論 在檢查術(shù)中實(shí)施恰當(dāng)護(hù)理，確?；颊叩陌踩?，提高護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 心理表現(xiàn)；心理護(hù)理

　　功能性纖維喉鏡手術(shù)是近年來喉科學(xué)領(lǐng)域中對(duì)慢性咽喉炎診治的一種創(chuàng)傷小、痛苦小的新手術(shù)方法。本院于2008年1月—2009年10月共做喉鏡檢查術(shù)60例，現(xiàn)將接受喉鏡檢查患者的心理表現(xiàn)及其護(hù)理介紹如下。

　　1 對(duì)象與方法

　　1.1 檢查對(duì)象 2008年1月—2009年10月，本院共做纖維喉鏡檢查患者60例，其中男32例，女28例；年齡22～55歲，平均33歲。

　　1.2 方法

　　1.2.1 術(shù)前護(hù)理 囑患者空腹，2%地卡因咽喉部麻醉15～20min后無(wú)反應(yīng)行纖維喉鏡檢查術(shù)。

　　1.2.2 心理護(hù)理 給予患者人文知識(shí)的關(guān)懷，視患為尊，樹立以人為本的服務(wù)理念，患者入院時(shí)熱情接待，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，了解其心理狀況及要求，進(jìn)行健康教育，講解疾病的有關(guān)知識(shí)，檢查方法，檢查前的準(zhǔn)備及過程中的優(yōu)點(diǎn)，注意問題給予恰當(dāng)解釋，弄清緊張感、恐懼感的具體內(nèi)容，讓患者對(duì)檢查有信心，對(duì)醫(yī)護(hù)有信任感，取得自愿配合，終達(dá)到治療目的。

　　2 結(jié)果

　　根據(jù)臨床觀察，接受喉鏡檢查患者的心理表現(xiàn)大致可分為三種類型：配合型、緊張型、恐懼型。

　　2.1 配合型 患者能遵照醫(yī)囑，按喉鏡須知執(zhí)行，對(duì)檢查有信心，對(duì)醫(yī)護(hù)有信任感，檢查時(shí)配合較好，選用較大一側(cè)鼻腔插入，進(jìn)鏡即可完成，能減輕不適與痛苦，鏡檢后一般無(wú)咽喉部黏膜擦傷。

2.2 緊張型 能遵醫(yī)囑按要求辦，對(duì)檢查亦具信心，且自愿配合，但進(jìn)入檢查室后，不自覺地精神緊張，插鏡時(shí)用力屏氣，頭向后仰，兩手緊握椅子扶手，經(jīng)過勸說后能緩解緊張，做深呼氣，逐漸全身放松。

　　2.3 恐懼型 患者因病程長(zhǎng)，拖累久，做鏡檢怕不堪忍受或?qū)Σ∏閾?dān)心等，而又多方打聽術(shù)中情況，希望通過檢查得出明確結(jié)論，對(duì)醫(yī)護(hù)勸導(dǎo)接受檢查，也能遵照醫(yī)囑按須知執(zhí)行。檢查時(shí)神情專注，頭向后仰，用力屏氣，兩手緊握椅子扶手。當(dāng)纖維鏡進(jìn)入咽喉部時(shí)，異常敏感，稍有不適即可變動(dòng)體位，呈痛苦病容，試圖用手拔出喉鏡。有的經(jīng)勸說能努力堅(jiān)持，勉強(qiáng)做完，此種類型為數(shù)極少。

　　3 討論

　　3.1 術(shù)前觀察及準(zhǔn)備階段的心理護(hù)理 由于來院進(jìn)行檢查的患者，一般缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)或知識(shí)甚少，特別是初來就診的患者心情緊張，易產(chǎn)生憂慮心理，同時(shí)又希望得到醫(yī)護(hù)人員的了解和同情，醫(yī)護(hù)人員首先向患者介紹喉鏡檢查的基本情況，說明治療儀的作用，讓患者心理感到進(jìn)喉鏡時(shí)有極大的安全感，責(zé)任護(hù)士主動(dòng)熱情的關(guān)懷，耐心細(xì)致的解釋，保持與患者的密切接觸，以高度的同情心和責(zé)任感，盡可能滿足其需要，消除緊張感、憂慮感、解除心理壓力，為患者排憂解難，贏得信任，從而使患者對(duì)疾病治療確有信心，密切配合治療護(hù)理，并認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備。

　　3.2 術(shù)中心理護(hù)理 對(duì)有憂慮和恐懼心理尤為明顯的患者，這種心理反應(yīng)在整個(gè)手術(shù)中均可見到，即刻弄清憂慮和恐懼的具體內(nèi)容，做到恰當(dāng)?shù)慕忉尯桶参?，并在術(shù)后給予必要的指導(dǎo)。

　　4 總結(jié)

　　通過實(shí)施心理護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，給予人文關(guān)懷，視患為尊，樹立以人為本的服務(wù)理念，“急病人之所急，想病人之所想”。使患者在接受儀器治療時(shí)要具有良好的心理狀態(tài)，消除緊張和恐懼感，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，盡量滿足患者的合理需求，通過心理護(hù)理，使患者積極配合，取得佳治療效果。