應(yīng)用高速增感屏在胸片拍片時(shí)應(yīng)注意的問題

李彥忠

【中圖分類號(hào)】R812【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-2720（2011）04-0057-02

【摘要】胸部X線攝影一般采用鎢酸鈣中速屏，為了減少散射線對(duì)照片對(duì)比度的損失，現(xiàn)一般采用慮線器攝影，由于使用慮線器，攝影條件要相應(yīng)增加，病人的X線輻射量也增加，因此即要減少病人的X直接照射量，同時(shí)又要保證照片的質(zhì)量是十分重要的。

【關(guān)鍵詞】胸片拍片；注意；問題Applies the high speed intensifying screen when the sternum shoots a movie should pay attention question

Li Yanzhong

【Abstract】The chest X photography uses the calcium tungstate medium speed screen generally, to reduce disperses the beam to the picture contrast gradient loss, presently generally uses ponders the line photography, because uses ponders the line, the photographic condition must increase correspondingly, patient’s X yield of radiation also increases, therefore namely must reduce patient’s X direct radiation quantity, simultaneously must guarantee that the picture the quality is very important.

【Key words】Sternum shooting; Attention; Question胸部X線攝影一般采用鎢酸鈣中速屏，為了減少散射線對(duì)照片對(duì)比度的損失，現(xiàn)一般采用慮線器攝影，由于使用慮線器，攝影條件要相應(yīng)增加，病人的X線輻射量也增加，因此即要減少病人的X直接照射量，同時(shí)又要保證照片的質(zhì)量是十分重要的。1998年以來(lái)，我們使用北京化工廠生產(chǎn)的氟氯化鋇銪高速增感屏對(duì)胸部進(jìn)行X線拍片檢查，并對(duì)其成像質(zhì)量進(jìn)行了初步探討，本文將2005年6月至2006年4月期間100余例用高速增感屏攝影的胸片結(jié)果以及在攝影中應(yīng)注意的問題介紹如下。

1材料和方法

北京化工廠氟氯化鋇銪高速增感屏；天津PX型膠片；國(guó)產(chǎn)FX-200型X線機(jī)；沈陽(yáng)精密醫(yī)療器械活動(dòng)慮線器攝影架。在攝影中將高速增感屏暗合注明“高速”標(biāo)記，與鎢酸鈣中速屏暗盒混合使用，使用濾線器攝影，攝影條件以中速屏曝光條件為基礎(chǔ)，千伏降壓10KV毫安秒減少20%，或千伏值不變毫安秒減少40%，，攝影體位，焦—片距,暗合處理均與中速相同，受檢年齡范圍17-37歲。平均年齡59歲，攝影總例數(shù)110例。

2結(jié)果

在110例胸片中，攝影條件毫安秒減少40%的65例；毫安秒減少20%，KV減少10KV的45例，通過觀察發(fā)現(xiàn)：(1)在相同千伏條件下毛按秒減少40%的65例胸片中有54例照片上出現(xiàn)量子斑點(diǎn)（照片上出現(xiàn)細(xì)砂粒狀斑點(diǎn)），約占83%在一定程度上影響了照片的清晰度，但照片的密度，對(duì)比度良好。(2)在千伏值降低10KV，毫安秒減少20%的45例胸片中，有兩例出現(xiàn)量子斑點(diǎn)，約占4%基本上完全達(dá)到診斷要求。

3討論

在胸片X線拍片中，應(yīng)用高速增感屏的主要作用是縮短曝光時(shí)間，以避免運(yùn)動(dòng)模糊，提高照片的清晰度，減少X線輻射對(duì)身體的危害減輕了機(jī)器的負(fù)荷，適用于基礎(chǔ)醫(yī)院利用中小型機(jī)器開展濾線器攝影。由于使用高速增感屏，攝影時(shí)所需要的X線光子數(shù)大大減少，照片上易出現(xiàn)量子斑點(diǎn)，減少量子斑點(diǎn)對(duì)照片清晰度的影響是應(yīng)用高速增感屏在胸部攝影時(shí)應(yīng)注意的十分重要的問題。眾所周知。X線發(fā)生及吸收是種無(wú)規(guī)則的現(xiàn)象，發(fā)生和吸收的情況遵守幾率法則。

X線像就是通過肢體被吸收而形成的X線影像的形成也遵守統(tǒng)計(jì)學(xué)法則，如X線光亮子數(shù)無(wú)限多時(shí)，到達(dá)像面上的單位面積里的量子數(shù)量，數(shù)可以認(rèn)為處處相等，但當(dāng)X線量子數(shù)有限時(shí)，則在像面上的單位面積量子數(shù)因?yàn)槲恢枚煌霈F(xiàn)X線光子漲落現(xiàn)象，量子斑點(diǎn)就是X線光子統(tǒng)計(jì)漲落的照片記錄。從110例胸片統(tǒng)計(jì)結(jié)果看出，攝影條件采用減少毫安秒40%照片上易出現(xiàn)量子斑點(diǎn)，而采用降低10KV毫安秒減少20%的攝影條件量子斑點(diǎn)大為減少，完全能達(dá)到診斷要求。因此應(yīng)用高速增感屏進(jìn)行胸部拍片時(shí)英采取相應(yīng)的降低千伏值，適當(dāng)?shù)奶岣吆涟裁敕椒ǎ黾尤肷涔庾訑?shù)量，借以減少統(tǒng)計(jì)學(xué)漲落，改善光子的靜態(tài)分布，控制量子斑點(diǎn)，進(jìn)一步提高照片的清晰度。

作者單位：122100遼寧省北票市人民醫(yī)院放射科