中國醫(yī)改“十二五”決心革除“以藥補醫(yī)”

“全面取消以藥補醫(yī)，理順補償機制”，是中國衛(wèi)生部長陳竺今天列出的深化醫(yī)改需要進一步突破的關(guān)鍵問題。

　　分析認(rèn)為，“以藥補醫(yī)”不僅使患者負(fù)擔(dān)加重、背離了公益原則，也阻礙了中國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。而要破除這一“痼疾”，就是讓醫(yī)生從
原來靠“大處方”、“大檢查”增加收入向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變，對此，中國醫(yī)改已進行了不少探索。

　　在當(dāng)天召開的全國衛(wèi)生工作會議上，陳竺要求，要落實取消以藥補醫(yī)相關(guān)政策，充分發(fā)揮醫(yī)保補償作用，穩(wěn)步推進價格改革，爭取“十二
五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序地革除以藥補醫(yī)弊端。

　　根據(jù)陳竺列出的時間表，相關(guān)措施2012年由300個試點縣先行推開，力爭2013年在縣級醫(yī)院普遍推行，2015年在所有公立醫(yī)院全面推開。

　　陳竺還將“全面推進支付制度改革”列為深化醫(yī)改需突破的關(guān)鍵問題之一，并要求這項改革與“取消以藥補醫(yī)同步推進”。

　　對此，陳竺指出，要率先推進新農(nóng)合的支付制度改革，同時，要確定適應(yīng)不同層次醫(yī)療機構(gòu)、不同類型服務(wù)的支付方式，用總額預(yù)付、按
病種、按服務(wù)單元、按人頭等支付方式替代按項目付費。

　　國家基本藥物制度被業(yè)界認(rèn)為是破除“以藥補醫(yī)”的良方。2011年，官方宣稱該制度已初步建立。陳竺表示，要鞏固基本藥物制度的實施
效果，嚴(yán)格零差率銷售等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推動基本藥物制度在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)常態(tài)化健