衛(wèi)寧健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療暢想：做一條跑對(duì)方向的快魚

 近日，騰訊投資的醫(yī)療信息化企業(yè)卓健科技對(duì)外稱，今年收入預(yù)計(jì)超過兩億元。隨著國家政策的引導(dǎo)，以BAT為代表的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、地產(chǎn)公司、保險(xiǎn)企業(yè)紛紛加入到醫(yī)療健康信息化領(lǐng)域，采用與傳統(tǒng)HIS廠商迥異的互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營模式，行業(yè)競爭已趨白熱化。在目前從事醫(yī)療信息化的企業(yè)中，衛(wèi)寧健康科技集團(tuán)股份有限公司（300253.SZ，下稱衛(wèi)寧健康）的實(shí)力不可小窺。
衛(wèi)寧健康2016年業(yè)績快報(bào)顯示，全年總收入9.64億元，同比增長27.94%；凈利潤為5.21億元，同比增長高達(dá)241.69%；扣非后的凈利潤為1.85億元，同比增長有21%。同期，公司總資產(chǎn)同比增長95.35%，達(dá)33.89億元。對(duì)于一家民營背景的醫(yī)療健康信息化企業(yè)而言，這是一份相當(dāng)不錯(cuò)的答卷。
衛(wèi)寧健康1994年在上海成立，2011年上市后開始向全國擴(kuò)張，一直專注于醫(yī)療健康領(lǐng)域信息化業(yè)務(wù)，也是HIS廠商中的龍頭企業(yè)；去年其對(duì)外公布了“雙輪驅(qū)動(dòng)”戰(zhàn)略，由此確定向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療布局的意圖。健康點(diǎn)就此近日采訪了公司首席醫(yī)療行業(yè)專家謝維。
B+B2C之路

衛(wèi)寧健康的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)是醫(yī)院HIS系統(tǒng)供應(yīng)商，公司員工目前約三千人，為全國30多個(gè)省份近5000家醫(yī)院提供服務(wù)。
謝維對(duì)健康點(diǎn)表示，衛(wèi)寧健康走的是B+B2C的路徑，以服務(wù)醫(yī)院與醫(yī)生為基礎(chǔ)，正向C端用戶市場延伸?！靶l(wèi)寧所有的產(chǎn)品與服務(wù)，都是以醫(yī)院為核心的?！?
謝維認(rèn)為，無論技術(shù)怎么變革，醫(yī)療信息化的本質(zhì)是幫助醫(yī)生更好的服務(wù)患者，所以核心還是為醫(yī)生提供服務(wù)，基礎(chǔ)是業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)和操作管理系統(tǒng)。他以醫(yī)生工作站為例，“這個(gè)話題說起來很簡單，但是你問問全國有多少家醫(yī)院能夠做得好？”
回歸基礎(chǔ)以后，才能再繼續(xù)談構(gòu)建電子病歷的互聯(lián)互享，以及跨部門、跨機(jī)構(gòu)和跨專業(yè)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作。謝維強(qiáng)調(diào)，醫(yī)生在醫(yī)療生態(tài)中是不可或缺的環(huán)節(jié)，而電子病歷的完善與強(qiáng)化是平臺(tái)大數(shù)據(jù)應(yīng)用的基礎(chǔ)，否則就是無源之水，而衛(wèi)寧健康20多年來夯實(shí)的HIS系統(tǒng)令它比單純做平臺(tái)的IT公司更扎實(shí)。“醫(yī)療信息化一定要能支撐醫(yī)生的醫(yī)療行為，醫(yī)療管理與監(jiān)管只是保底線的作用，如果要一個(gè)行業(yè)朝氣蓬勃的發(fā)展，不是靠監(jiān)管就能夠做到的，需要通過大量的數(shù)據(jù)分析來支持醫(yī)生并服務(wù)于患者，大數(shù)據(jù)能用活是要通過醫(yī)生群體來轉(zhuǎn)化的?！?
衛(wèi)寧健康的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)是基于醫(yī)院HIS系統(tǒng)以及醫(yī)生端的，衛(wèi)寧健康戰(zhàn)略控股了浙江納里健康科技有限公司（下稱納里健康），作為旗下開展“云醫(yī)”戰(zhàn)略的主承接人和服務(wù)商，累計(jì)投資1.3億元。納里健康是以分級(jí)診療為核心的醫(yī)療平臺(tái)，具有咨詢預(yù)約、會(huì)診轉(zhuǎn)診、電子處方、檢驗(yàn)檢查協(xié)同、遠(yuǎn)程門診、患者管理等諸多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)的功能，并有基于電子病歷的云診室服務(wù)，可協(xié)同醫(yī)生工作，連接醫(yī)患互動(dòng)，跨醫(yī)院合作等服務(wù)模式。截至目前，納里健康平臺(tái)已接入浙江、云南、湖北、內(nèi)蒙古、新疆、山西、陜西、河北、廣東、遼寧等地的千余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團(tuán)。
謝維認(rèn)為，醫(yī)生作為醫(yī)療的主體很難被互聯(lián)網(wǎng)顛覆。此外，衛(wèi)寧健康以醫(yī)院與醫(yī)生為核心的業(yè)務(wù)模式，現(xiàn)在也逐步擴(kuò)展到為各地衛(wèi)計(jì)委、社保醫(yī)保部門、CFDA、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等提供服務(wù)。從技術(shù)水平而言，2016年10月，衛(wèi)寧健康完成的上海市龍華醫(yī)院和上海市兒童醫(yī)院項(xiàng)目先后通過了國際HIMSSEMRAM六級(jí)評(píng)審?！?016年衛(wèi)寧戰(zhàn)略定型以后走得很穩(wěn)健，一個(gè)月內(nèi)兩家醫(yī)院通過HIMSS6肯定需要強(qiáng)大的服務(wù)能力來支撐。”
從區(qū)域范圍看，衛(wèi)寧健康跟隨分級(jí)診療政策在各地持續(xù)收購兼并，成立了包括四川衛(wèi)寧、北京衛(wèi)寧、浙江衛(wèi)寧、合肥漢思等多家子公司，目前在全國服務(wù)的區(qū)域衛(wèi)生健康平臺(tái)已有數(shù)十個(gè)試點(diǎn)。從收入情況看，華東居首，華北、華南與華中次之。
2016年雙輪驅(qū)動(dòng)戰(zhàn)略
互聯(lián)網(wǎng)+的浪潮之下，醫(yī)療信息化的行業(yè)變革如暗流涌動(dòng)。謝維說，衛(wèi)寧健康較早就意識(shí)到，盡管公司的產(chǎn)品技術(shù)比較先進(jìn)，HIMSS也順利通過，但是并不代表著公眾的就醫(yī)體驗(yàn)得到完全改變?！斑@涉及到療信息化的模式創(chuàng)新。”
2016年，衛(wèi)寧健康確定了“雙輪驅(qū)動(dòng)”的戰(zhàn)略，謝維表示，雙輪驅(qū)動(dòng)的一輪是指傳統(tǒng)業(yè)務(wù)，即醫(yī)院信息化、區(qū)域衛(wèi)生信息化、基層衛(wèi)生信息化和公共衛(wèi)生信息化，衛(wèi)寧健康會(huì)堅(jiān)定的把這些業(yè)務(wù)做大做強(qiáng)，另一輪就是指“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新業(yè)務(wù)。即云醫(yī)、云康、云藥和云險(xiǎn)以及創(chuàng)新服務(wù)平臺(tái)的“4+1”服務(wù)模式。“創(chuàng)新和傳統(tǒng)是沒有邊界的，而且是在多個(gè)層次上的，過去的創(chuàng)新是產(chǎn)品創(chuàng)新，比如把HIS1.0做到2.0、3.0，但這本質(zhì)還是產(chǎn)品創(chuàng)新，”謝維說，“但是現(xiàn)在模式創(chuàng)新很重要，健康服務(wù)的模式在變化，逼著我們做模式創(chuàng)新，它代表著一種新的思維方式。”
謝維認(rèn)為，人工智能、區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)等這些技術(shù)的創(chuàng)新沒有止境，技術(shù)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)了商業(yè)模式的創(chuàng)新。“我們是傳統(tǒng)和創(chuàng)新緊密銜接，產(chǎn)品變化了，就要配運(yùn)營、做平臺(tái)，等運(yùn)營與生態(tài)平臺(tái)形成了，不就是互聯(lián)網(wǎng)+了么？”
衛(wèi)寧健康的“4+1”戰(zhàn)略包括了云醫(yī)、云康、云藥和云險(xiǎn)，從患者的微觀視角看就是醫(yī)療、醫(yī)保、藥品與健康管理都是這一生態(tài)閉環(huán)的要素。衛(wèi)寧健康雖然是以醫(yī)療衛(wèi)生信息化為業(yè)務(wù)起點(diǎn)，但深知單抓醫(yī)療衛(wèi)生一個(gè)環(huán)節(jié)，想推動(dòng)C端業(yè)務(wù)會(huì)舉步維艱。
以“云藥”為例，衛(wèi)寧健康與國藥集團(tuán)旗下的國藥健康合作，成立上海鑰世圈云健康科技發(fā)展有限公司作為落地平臺(tái)，主營藥品、藥事、藥品物流及其相關(guān)領(lǐng)域，通過“互聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療+藥品”、“保險(xiǎn)+藥品”的聯(lián)動(dòng)服務(wù)，目前已建立連接藥品服務(wù)和保險(xiǎn)服務(wù)的“鑰匙卡”平臺(tái)，能對(duì)接上游的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及其各險(xiǎn)種和下游的各連鎖藥店以及醫(yī)療終端，與衛(wèi)寧健康的云醫(yī)院以及第三方遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，利用線下藥品服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)處方流轉(zhuǎn)，特別是慢病長處方的實(shí)體落地。
截至目前，鑰世圈已與上海、北京、四川、廣東、云南、河南、山東等地多家保險(xiǎn)總公司和分公司、百余家連鎖藥房、數(shù)萬家連鎖門店簽訂了合作協(xié)議，累計(jì)實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)控費(fèi)總額數(shù)億元，累計(jì)發(fā)放“鑰匙卡”數(shù)萬張，方便投保人、被保險(xiǎn)人享受線下服務(wù)。衛(wèi)寧高管曾透露過鑰世圈的遠(yuǎn)期目標(biāo)是對(duì)接數(shù)百家藥企，近百家商保公司，數(shù)萬家藥品服務(wù)終端（包括藥房等），藥品供應(yīng)平臺(tái)千余個(gè)藥品，獲取數(shù)萬個(gè)藥師注冊(cè)服務(wù)，在一二線城市自建鑰世圈醫(yī)藥服務(wù)中心，設(shè)立百余個(gè)網(wǎng)店。衛(wèi)寧對(duì)市場趨勢(shì)的判斷是，在未來，患者只需要就醫(yī)時(shí)去大型醫(yī)院求藥，后續(xù)可以在社區(qū)醫(yī)院、診所購買藥品，目標(biāo)是覆蓋中國數(shù)千萬個(gè)家庭。
在“云險(xiǎn)”領(lǐng)域，衛(wèi)寧健康不僅與上述諸多保險(xiǎn)公司合作，也通過參與設(shè)立“互助家互聯(lián)網(wǎng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)相互合作社”、“金誠財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司”等探索自主保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的可能。目前自主項(xiàng)目尚在審批過程中。在醫(yī)?？刭M(fèi)及其衍生業(yè)務(wù)領(lǐng)域，衛(wèi)寧健康旗下衛(wèi)寧科技已與中國大的商保公司——中國人壽建立合作關(guān)系，后者1.92億元增資入股成為衛(wèi)寧科技重要的戰(zhàn)略股東。據(jù)衛(wèi)寧健康公告披露，衛(wèi)寧科技未來還有獨(dú)立上市的計(jì)劃。
衛(wèi)寧健康的“4+1”戰(zhàn)略現(xiàn)實(shí)的體現(xiàn)即是在保險(xiǎn)直付、專業(yè)藥師、藥品直供、疾病管理和醫(yī)療咨詢五大業(yè)務(wù)板塊，通過這五大業(yè)務(wù)完成一個(gè)藥品供應(yīng)的生態(tài)閉環(huán)。
謝維告訴健康點(diǎn)記者，衛(wèi)寧的五朵云是強(qiáng)調(diào)云化服務(wù)，即以服務(wù)為導(dǎo)向，把服務(wù)云化，“不是簡單的把醫(yī)療HIS放到云端，而是讓這些內(nèi)容與云融合在一起，為老百姓服務(wù)?！?以醫(yī)檢為例，如果一家醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室能力特別強(qiáng)，但是30%的資源尚未被利用，那么就可以通過云化服務(wù)的模式，讓其他醫(yī)院能夠利用這樣的資源服務(wù)于更多的人群。具體的醫(yī)技產(chǎn)品方面，衛(wèi)寧健康著重研發(fā)PACS+和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)兩款產(chǎn)品，截至目前已在全國幾十家醫(yī)療機(jī)構(gòu)成功上線，其中一半左右為三級(jí)醫(yī)院，關(guān)注用戶突破數(shù)萬人。
衛(wèi)寧健康此前對(duì)外表示，“4+1”戰(zhàn)略未來的盈利點(diǎn)主要會(huì)在醫(yī)藥和保險(xiǎn)?！澳惚仨毻黄圃瓉淼目蚩?，形成閉環(huán)有了社會(huì)價(jià)值，才會(huì)有商業(yè)價(jià)值。”謝維解釋說。
“4+1”的“1”意味著衛(wèi)寧健康延伸到C端用戶的戰(zhàn)略，其中有兩種轉(zhuǎn)化方法。目前，衛(wèi)寧健康已與阿里健康、樂視網(wǎng)等有戰(zhàn)略合作，但是從長遠(yuǎn)發(fā)展而言，衛(wèi)寧健康也在通過醫(yī)療服務(wù)積極尋找自己直接的服務(wù)對(duì)象，并為這些直接客戶提供健康管理服務(wù)。此外，通過做社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合信息系統(tǒng)，衛(wèi)寧健康緊隨國家力推的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度改革。
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”尚未引爆
2016年下半年以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)圈士氣萎靡，但謝維對(duì)此并不悲觀，他認(rèn)為這只是一個(gè)漫長的等待期，“現(xiàn)在大家都知道互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不掙錢，這只是它的價(jià)值還沒有釋放?，F(xiàn)在門口N多人排隊(duì)，一旦大門打開，我希望衛(wèi)寧健康是先闖進(jìn)門的那個(gè)人?！?
他認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的引爆一定是醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥三者有化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生，此外還有包括社會(huì)認(rèn)知與行業(yè)認(rèn)知到達(dá)一個(gè)合適階段的時(shí)候?！艾F(xiàn)在醫(yī)院的院長、管理者對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)的認(rèn)識(shí)與我們IT行業(yè)是不一樣的，還沒有形成統(tǒng)一維度上的認(rèn)同。什么時(shí)候大家形成了共識(shí)，包括民眾的認(rèn)知也到了一個(gè)點(diǎn)，才能引爆行業(yè)，我們一定要去探索?！?
同時(shí)，謝維也深感互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的風(fēng)云變幻之快，“我從不小瞧任何競爭對(duì)手，互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代是小魚吃大魚，快魚吃慢魚。如果你跑的快但是方向錯(cuò)了，那也不行。”
謝維說，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的很多新思想與突破也值得學(xué)習(xí)，衛(wèi)寧健康一向居安思危，“我們現(xiàn)在的資源并不一定能直接變現(xiàn)，需要把傳統(tǒng)業(yè)務(wù)與創(chuàng)新業(yè)務(wù)很好的銜接起來?！?
作為HIS廠商中的龍頭企業(yè)，衛(wèi)寧健康也比其他企業(yè)對(duì)市場的變化更敏感。謝維說，醫(yī)療信息化除了做到數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化的步以外，尚需努力的是業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，例如國家已經(jīng)在推動(dòng)的臨床路徑，但僅這一個(gè)方面還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。由于互聯(lián)網(wǎng)+逐漸滲透到醫(yī)療領(lǐng)域，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)流程重塑方式亟需改變。信息部門應(yīng)該在前期規(guī)劃中就能參與其中，而不是作為后期執(zhí)行和支撐的部門。
“過去，我們比較重視的是數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際上業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)更重要”，他表示，目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展已趨于集團(tuán)化，集團(tuán)化運(yùn)營為業(yè)務(wù)流程統(tǒng)一起到了推動(dòng)作用，相信未來業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的改善會(huì)是趨勢(shì)。