自然生物電推拿法配合中藥治療帶狀皰疹51例臨床觀察

【摘要】  目的 探討自然生物電推拿法配合中藥治療帶狀皰疹的臨床效果。方法 對(duì)97例確診為帶狀皰疹患者分別采用自然生物電推拿配合中藥（治療組，51例）和阿昔洛韋加戴芬（對(duì)照組，46例）治療。觀察兩組患者治療10天后的有效率及疼痛完全消失的時(shí)間。結(jié)果 治療組治療總有效率（96.08%）顯著高于對(duì)照組（67.39%），χ2=13.77，P<0.01；疼痛完全消失時(shí)間比對(duì)照組明顯縮短（t=17.38，P<0.01），且在治療過程中無任何不良事件發(fā)生。結(jié)論 自然生物電推拿法配合中藥治療帶狀皰疹安全有效，值得臨床推廣應(yīng)用。
　

【關(guān)鍵詞】  皰疹 帶狀 自然生物電推拿法 醫(yī)學(xué)，中國傳統(tǒng)

　　帶狀皰疹好發(fā)于頭面部及軀干，其次是四肢，分布呈帶狀，一般發(fā)生于單側(cè)，不超過身體的正中線，皮損多數(shù)為帶狀分布的成群簇集的粟粒至綠豆大小的丘皰疹，迅速變?yōu)樗?。自覺癥狀多為疼痛，皮損消退后可留有后遺神經(jīng)痛。臨床上主要針對(duì)患者癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療［1］。但利用中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)治療理論及現(xiàn)代物理學(xué)相結(jié)合治療帶狀皰疹的報(bào)道較少。為探討該法治療帶狀皰疹的臨床效果，我們對(duì)51例進(jìn)行臨床觀察，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

　　1  資料與方法

　　1.1  一般資料 

　　我院2004年2月～2007年1月在門診確診為帶狀皰疹的患者共97例，其中男63例，女34例，患者年齡大68歲，小11歲，平均44.2歲。隨機(jī)分為兩組。治療組51例，其中男33例，女18例，年齡43.6±9.7歲。對(duì)照組46例，其中男30例，女16例，年齡44.7±8.9歲。兩組患者年齡、性別構(gòu)成差異無顯著性，具有可比性。

　　1.2  中藥組成 

　　雄黃30g，黃連25g，明礬20g，絲瓜絡(luò)20g，冰片15g，羌活15g，取500ml 75%酒精浸泡14天后取上清液。

　　1.3  治療方法 

　　治療組采用自然生物電推拿法：患者在進(jìn)行治療前，操作者先長時(shí)間進(jìn)行220V交流電的耐受能力和對(duì)電流量的控制能力訓(xùn)練，達(dá)到電由心生，指電合一的適應(yīng)程度并通過電流測定確認(rèn)安全后方可對(duì)患者進(jìn)行治療。但在治療前必須向患者說明會(huì)出現(xiàn)電流的感覺以消除患者恐懼心理，然后采用雙方舒適的體位，先用碘酒對(duì)患處消毒后，再讓患者接觸電源零線電極板且電極板放于患者患處位置的對(duì)面或同一經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)端，醫(yī)生用10～20ml中藥液潤濕無菌紗布敷于患處且醫(yī)生腳接觸特制的電源火線電極板，以患者的身體狀況、疾病部位為施治的基準(zhǔn)，尋找患者的痛點(diǎn)（阿是穴），利用重手大電流按摩10min，再循阿是穴所在經(jīng)絡(luò)并將其所在經(jīng)絡(luò)的八會(huì)穴（頭面部患處者：印堂、人中；胸腰部：胸腰夾脊穴、腎俞、曲池、外關(guān)、足三里、三陰交。）予重手大電流各按摩2～3min后，再用輕手小電流按摩3min，每天1～2次。對(duì)照組單純采用西藥治療：口服阿昔洛韋400mg，每天3次，戴芬膠囊75mg，每天1次［1］。兩組均治療10天后觀察患者治療的有效率及疼痛完全消失的時(shí)間。

　　1.4  療效判斷標(biāo)準(zhǔn)［2］ 

　　治愈：疼痛完全消失，皮疹完全消退，可有暫時(shí)的色素沉著；好轉(zhuǎn)：疼痛明顯減輕，皮疹明顯消退；無效：疼痛沒有明顯改善，皮疹無消退。

　　1.5  統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
 
　　計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。

　　2  結(jié)果

　　2.1  兩組療效比較 

　　治療組治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.01），結(jié)果見表1。表1  兩組療效比較 (略)

　　2.2  兩組患者疼痛完全消失時(shí)間比較 

　　治療組治療10天后，疼痛完全消失時(shí)間為74.8±13.6天，對(duì)照組為126.7±15.8天，治療組疼痛完全消失的時(shí)間比對(duì)照組明顯縮短（t=17.38,P<0.01）。

　　3  討論

    從本組研究表明，自然生物電推拿治療帶狀皰疹從效果上明顯優(yōu)于對(duì)照組；自然生物電推拿治療組疼痛完全消失時(shí)間比對(duì)照組迅速，說明自然生物電推拿法治療帶狀皰疹是安全有效的?！鹅`樞·經(jīng)筋》對(duì)各種痹癥的選穴治療原則是“以痛為腧”，而八會(huì)穴為臟腑、氣血、筋脈、骨髓等精氣所會(huì)聚的腧穴［3］。中醫(yī)理論認(rèn)為不通則痛，而帶狀皰疹導(dǎo)致的疼痛為邪風(fēng)入侵，濕熱郁結(jié)，氣血不通而致。所以筆者采用雄黃以燥濕祛風(fēng)，殺蟲止癢；黃連清熱解毒，燥濕消腫，祛腐生肌；冰片清熱解毒，涼血止痛，明礬祛濕解毒，收斂止痛；羌活驅(qū)風(fēng)祛濕止痛，絲瓜絡(luò)祛濕止痛。通經(jīng)活絡(luò)，消腫解毒，諸藥合用達(dá)到祛濕消腫解毒止痛的功效。而且電解離有助于加強(qiáng)中藥對(duì)皮膚的滲透力，增加中藥到達(dá)患處的濃度?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明［4］，雄黃、黃連、絲瓜絡(luò)具有抗皰疹病毒的作用；冰片、羌活、絲瓜絡(luò)具有鎮(zhèn)痛作用；明礬、冰片、羌活、絲瓜絡(luò)具有抗炎抗組胺的藥理作用。因而諸藥合用可以治療帶狀皰疹，消除帶狀皰疹的臨床癥狀。從現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)角度來看，適量的電流不斷地刺激疼痛部位可以改善其微循環(huán)，破壞早期產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)。因此筆者采用傳統(tǒng)中醫(yī)治療理論和現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理論及現(xiàn)代藥理學(xué)理論結(jié)合，以自然生物電推拿治療法，主要選阿是穴重點(diǎn)治療，并循經(jīng)取八會(huì)穴推拿以通經(jīng)絡(luò)，活血?dú)猓陨砜刂齐娏饕栽鰪?qiáng)對(duì)患處的刺激并能改善疼痛部位的微循環(huán)，破壞早期炎癥介質(zhì)，從而達(dá)到減輕或消除疼痛，限制或減輕腫脹和炎癥的目的，配合中藥治療帶狀皰疹取得良好的效果。不難看出自然生物電推拿治療法配合中藥為治療帶狀皰疹提供一條新的道路。

【參考文獻(xiàn)】
  　　［1］張信江.現(xiàn)代皮膚病藥物治療學(xué)［M］.北京:人民軍醫(yī)出版社,2002：114.

　?。?］中國人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部.臨床疾病治愈診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)［M］.北京:人民軍醫(yī)出版社,2002：281.

　　［3］楊甲三.腧穴學(xué)［M］.上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,1992：18.

　?。?］王本祥.現(xiàn)代中藥藥理學(xué)［M］.天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社，1997：1580-1620.

作者：趙一宇 龐曉軍

作者單位：廣西欽州市第二人民醫(yī)院，廣西欽州535000