陰囊濕疹濕敷方法的改進(jìn)

     作者：崔璐玲 作者單位：430022，湖北省武漢市醫(yī)院。

　　【關(guān)鍵詞】 陰囊濕疹 濕敷方法 改進(jìn)

　　濕疹是皮膚科臨床上多發(fā)病和常見(jiàn)病，病人常因劇癢搔抓而致皮膚破潰感染，給病人在精神上和心理上帶來(lái)很大的痛苦，陰囊濕疹的病人尤為如此。我科用改進(jìn)后濕敷方法對(duì)陰囊濕疹的病人進(jìn)行局部治療30例，收到了良好的效果，現(xiàn)將治療改進(jìn)方法和臨床體會(huì)介紹如下。

　　1　資料與方法

　　1.1　一般資料

　　本組男30例，發(fā)病年齡36歲～78歲，平均67;其中急性病人24例，亞急性期病人4例，繼發(fā)感染2例，病程7 d～28 d。

　　1.2　方法

　　1.2.1　治療方法

　　將配好的濕敷液倒入換藥碗中，每次用量200 mL，然后將用無(wú)菌紗布做成的濕敷墊浸透(大小隨皮損面積而定，厚度為4層～6層)用無(wú)菌鑷子鑷起，以不滴水為度，敷貼于患處，凹凸處用鑷子落到實(shí)處，10 min～20 min換一次濕敷墊，每次持續(xù)1 h～2 h，每日3次，濕敷中應(yīng)盡量避開(kāi)正常皮膚，以免造成浸漬和刺激?？稍诜笄坝谄p邊緣的正常皮膚上涂些氧化鋅油，以起到保護(hù)作用。改進(jìn)后無(wú)須更換濕敷墊，取氯霉素眼藥水空瓶，吸取濕敷液，10 min～20 min點(diǎn)滴至濕敷墊上。以持續(xù)保持濕敷墊上藥液水分，使患部保證持續(xù)濕敷。

　　1.2.2　優(yōu)點(diǎn)

　　使用方便，安全，對(duì)病人皮膚無(wú)損傷，節(jié)省時(shí)間，提高工作效率，療效顯著。

　　2　臨床效果

　　評(píng)價(jià)療效：顯效，局部紅腫消退，瘡面愈合;有效，局部紅腫消退，水皰消失、瘡面縮小或基本消失;好轉(zhuǎn)，紅腫范圍縮小，水皰塌陷，滲出液減少;無(wú)效，治療后效果無(wú)明顯改善。顯效、有效加好轉(zhuǎn)為總有效。

　　3　結(jié)果

　　30例中，顯效14例(46.7%)，有效8例(26.7%)，好轉(zhuǎn)6例(20.0%)，無(wú)效2例(6.7%).總有效率為93.3%。

　　4　討論

　　陰囊濕疹病人，由于患病部位的隱秘而羞于就醫(yī)，加之自行處理，用藥不當(dāng)，至使病情加重。因此，病人來(lái)就診時(shí)，往往滲液、糜爛都很嚴(yán)重，甚至繼發(fā)急性細(xì)菌感染，這就要求我們?cè)谥委煹耐瑫r(shí)，解除病人的心理疑慮和急躁情緒，傳授基本的自我護(hù)理常識(shí)，要求病人在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下，規(guī)則用藥，避免搔抓，熱水燙洗，禁用肥皂，衣褲要寬松，減少行走。取得病人對(duì)治療治療工作的理解和認(rèn)真配合，是保證治療工作順利進(jìn)行的前提。改進(jìn)濕敷方法后，對(duì)急性期和亞急性期的陰囊濕疹有良好的收斂、消炎作用。它具有方便、準(zhǔn)確，對(duì)皮膚及衣物無(wú)污染。對(duì)局部無(wú)刺激發(fā)生，無(wú)過(guò)多液體浸濕衣物，受到病人及醫(yī)護(hù)人員好評(píng)。不失為一種較為理想的皮膚科外用治療方法。