東亞K系列血細胞分析儀的故障分析

      日本東亞醫(yī)用電子株式會社(現(xiàn)改為希森美康)生產(chǎn)的SYSMEX系列血細胞分析儀是全球三，其中的三分類K系列：包括K-1000型、K-4500型和KX-21型，血細胞分析儀在我國的一些大中型醫(yī)院使用比較普遍。雖然它從設計上把液路系統(tǒng)和氣路系統(tǒng)分開減少了故障的發(fā)生率，并且利用高壓電灼燒產(chǎn)生的空氣錘進行排阻降低了阻孔的產(chǎn)生，但它仍然會出現(xiàn)一些問題。現(xiàn)把我們平時工作中遇到的故障總結如下，希望能起到拋磚引玉的作用。

     血細胞分析儀故障現(xiàn)象1：K-4500型顯示“400mmHg負壓錯誤”，不能繼續(xù)進行測試。

     K-4500型血細胞分析儀在工作時需監(jiān)測4個壓力值，包括：400mmHg原始負壓、250mmHg標準負壓、0.5kg/cm2正壓、2.2 kg/cm2正壓(注意：KX-21型只監(jiān)視0.5kg/cm2正壓和250mmHg負壓)。這幾個壓力機器都限定了一個正常范圍，如果有一個壓力超過了正常范圍，機器就會報警并停止測試樣本。該故障現(xiàn)象是400mmHg原始負壓偏高并且不穩(wěn)定，但是250mmHg標準負壓穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)，檢查管路圖，發(fā)現(xiàn)從壓縮機中出來的負壓經(jīng)過空氣過濾器→防逆流器→400mmHg壓力檢測管道→限流器→250mmHg壓力調(diào)整器→250mmHg壓力檢測管道。250mmHg壓力正常而400mmHg壓力偏高，從管道上看，可能是由于限流器、空氣過濾器、防逆流器或中間管道發(fā)生阻塞造成內(nèi)部負壓偏高，仔細檢查管道、空氣過濾器、防逆流器無阻塞，拆下機器左側面的限流器進行沖洗，對它的限流孔進行清通，裝上重新進行監(jiān)測故障依舊?，F(xiàn)在只有檢查400mmHg壓力檢測管道和壓力傳感器，打開機器上蓋，取出NO.2116PCB印制板，板上有四個壓力傳感器。找到監(jiān)測400mmHg壓力的傳感器，發(fā)現(xiàn)在連接傳感器的管道中有液體存在，排除掉液體，進行壓力傳感器調(diào)校，正常工作時：偏移量調(diào)校，不加壓時，調(diào)整VR11，使TP24→TP1電壓為0±20 mV；增益調(diào)校，施加250mmHg壓力，調(diào)整VR10，使TP24→TP1電壓為975±20 mV。但是壓力傳感器調(diào)校點完全不能調(diào)整到位。再用一根細銅絲分別伸入四個傳感器的測壓口進行對比，發(fā)現(xiàn)銅絲進入監(jiān)測400mmHg壓力傳感器的深度與其它三個不同，要深一些，至此，完全可斷定由于含有鹽分的液體進入管道，造成對傳感器里的應變片腐蝕穿透使壓力監(jiān)測不正確，更換NO.2116PCB印制板后重新開機故障排除。

     血細胞分析儀故障現(xiàn)象2：KX-21型不論是檢測空白還是樣本，WBC重復性都不好。

     首先檢查稀釋液是否為原廠配置；排除試劑的因素，拆下旋轉閥用清洗液反復進行清洗，然后再用蒸餾水進行沖洗，拆下WBC檢測容器，清洗內(nèi)電極并調(diào)整內(nèi)電極的位置，安裝好旋轉閥和WBC檢測容器后重新進行檢測，故障依舊。排除掉管道引起故障的可能性后就開始檢查電氣部分，仔細檢查，發(fā)現(xiàn)WBC的外電極的連接插頭處有水跡，拔掉保護套，用電吹風加熱插頭部分，重新連接好后進行空白和樣本的檢測，重復性很好，故障排除。估計是由于WBC容器的塞子松動造成溶液泄漏，順著外電極連接線流進插頭使測試信號受到干擾使重復性變差。

     血細胞分析儀故障現(xiàn)象3：KX-21型不論如何沖洗，始終出現(xiàn)空白檢測錯誤。

     由于該機曾出現(xiàn)過程序執(zhí)行出錯的故障，而且在檢修過程中，供電的穩(wěn)壓器電壓不穩(wěn)且保險絲被熔斷，因此首先觀察機器的執(zhí)行過程。打開檢測部蓋子，發(fā)現(xiàn)蓋子右下部有水，擦干水跡，觀察檢測器部分，發(fā)現(xiàn)檢測空白時，WBC一側打入的稀釋液量比較準確，而RBC一側連續(xù)打入兩次稀釋液，使檢測容器中的液面超過了防溢出裝置，從側面的防溢出管道流出來，從現(xiàn)象上看，以為程序出錯，調(diào)出維修菜單對機器進行初始化，關機然后重新開機檢測空白，故障依舊。重新觀察機器執(zhí)行過程，發(fā)現(xiàn)左側的RBC混勻器中始終沒有進液體，而且正常時，取了RBC稀釋好的樣本后，混勻器應該還有一定的余量，懷疑阻塞。觀察旋轉閥動作及周圍管道情況，發(fā)現(xiàn)旋轉閥始終沒有動作，排除掉汽缸阻塞的原因，結果是旋轉閥卡死。檢查結果是：在檢測樣本時，電源出現(xiàn)異常，且由于閥內(nèi)有大量結晶體，使閥停止在中間位置卡死，而吸取的樣本在管道內(nèi)凝結發(fā)生阻塞，用清洗液清洗旋轉閥內(nèi)表面和去除凝結的樣本，安裝好旋轉閥重新開機檢測空白，空白值都在機器規(guī)定的范圍內(nèi)。

     血細胞分析儀故障現(xiàn)象4：K-4500型或KX-21型出現(xiàn)提示更換稀釋液。

首先檢查稀釋液是否用完，沒有則更換稀釋液；檢查稀釋液室中的浮式開關是否完好并可以自由活動，避免有結晶存在；檢查負壓是否正常，若負壓過低，檢查負壓管道是否有漏氣，檢查壓縮機的密封圈和葉閥，如果沒有問題則按下述步驟進行原始負壓的確認：

a. 打開機殼；

b. 在”維護”菜單中選”狀態(tài)顯示”；

c. 從負壓調(diào)整風箱底部斷開管子，儀器出現(xiàn)蜂鳴聲，負壓顯示0，按C鍵取消蜂鳴；

d. 用手按住管口，觀察負壓，原始值應為700mmHg，從0上升到700mmHg約10～15秒；

e. 調(diào)整負壓到正常值(250mmHg);

如果原始負壓過低就更換壓縮機，若負壓為0，檢查逆流防止室(在左側面)里面液體和浮球的狀態(tài)；旋轉閥的汽缸漏氣使正壓不夠，導致吸引稀釋液時閥不能完全打開，一種解決方法是更換汽缸兩頭和中間軸上的密封圈，另一種暫時解決的方法是在桿的上部和下部涂上粘度高的潤滑劑(如醫(yī)院常見的凡士林)。

血細胞分析儀故障現(xiàn)象5：KX-21型WBC，分類分不出來。

檢查測試樣本的報告單，發(fā)現(xiàn)上午測試的樣本普遍不能對WBC進行分類，而下午的情況相對好轉，加上當時正是冬季，而檢查發(fā)現(xiàn)室內(nèi)無任何加熱或恒溫裝置，懷疑是由于稀釋液和溶血素的溫度太低，使細胞溶血不能正常進行導致分類不正常，把溶血素在25℃的水箱中進行水浴半小時，取出重新進行樣本測試分類正常。該故障提醒使用者：一定要給儀器一個合適的使用環(huán)境(包括穩(wěn)定的電源、接地、溫度、空氣潔凈度等)，不然會帶來一些不必要的故障。

血細胞分析儀故障現(xiàn)象6：KX-21型吸引針下部有少量液體下滴。

首先了解一下吸引針和清洗杯的工作過程，清洗杯下降時，同時注入清洗液，吸引針周圍的血隨清洗液一起被吸入廢液瓶，為了清洗全血吸引管路，當清洗杯到達吸引針的底部時，清洗液(包括血液)從針尖沖出并被吸引到廢液瓶中，當清洗杯往上移動時，清洗液既不會吐出，也不會吸引到吸引針內(nèi)。了解了工作過程，先觀察這些液體是從針孔內(nèi)出來還是針外部。如液體是從針孔內(nèi)出來，則可能是吸引針、旋轉閥或管道系統(tǒng)發(fā)生阻塞從而造成內(nèi)部吸引負壓不夠，使針內(nèi)液體倒流。拆下旋轉閥用清洗液清洗，清洗吸引針或檢查管道系統(tǒng)；如果液體是在吸引針外部，則可能是吸引清洗杯中清洗液的250mmHg壓力過低，只需調(diào)節(jié)機器左側面的250mmHg壓力旋鈕使吸樣時無液體即可。

血細胞分析儀故障現(xiàn)象7：KX-21或K-4500型分析之中，壓縮機突然停機。

為了避免壓縮機長時間動作引起溫度升高或不必要的動作加速其老化，KX-21和K-4500都有壓縮機溫度監(jiān)測和15分鐘不進樣(可人為設定)保護停機功能。壓縮機突然停機，首先檢查壓縮機是否有損壞；壓縮機散熱不良使溫度升高引起保護性停機；檢查一下壓縮機的散熱風扇動作是否正常；壓縮機的溫度保護器接觸金屬部分或者發(fā)生故障引起停機。

【編 輯:侯 婷】