手術(shù)室護(hù)理中與麻醉工作的配合

【摘要】 目的：探討手術(shù)室護(hù)理中與麻醉工作的配合。方法：作好患者的心理護(hù)理,保持手術(shù)室適宜的溫度和濕度,協(xié)助麻醉醫(yī)生調(diào)整體位,做好輸液和輸血的配合,積極參與搶救工作。結(jié)果：術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后熱心細(xì)致的護(hù)理,減輕患者病痛,減少麻醉的并發(fā)癥. 結(jié)論：醫(yī)學(xué)模式的改變使手術(shù)室護(hù)理活動(dòng)范圍在不斷擴(kuò)展、更新、完善，手術(shù)室護(hù)士在麻醉過(guò)程中擔(dān)負(fù)大量的護(hù)理、配合工作，每一次麻醉的成功與否和手術(shù)護(hù)理的配合密切相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)護(hù)理;麻醉;配合;密切相關(guān)

麻醉是手術(shù)順利實(shí)施與進(jìn)展的必須前提，麻醉工作離不開(kāi)手術(shù)室護(hù)士的密切配合。因此，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)以科學(xué)、認(rèn)真的工作態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的操作規(guī)程配合好麻醉工作，使麻醉、手術(shù)順利完成。
筆者根據(jù)多年來(lái)的工作經(jīng)驗(yàn)，將護(hù)理配合總結(jié)報(bào)道如下：
1 麻醉前的準(zhǔn)備
1.1 術(shù)前宣教 患者不了解有關(guān)麻醉知識(shí)，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)術(shù)前訪視病人，根據(jù)其病情掌握其主要心理特征。與患者交談時(shí)態(tài)度熱情、誠(chéng)懇，向患者介紹自己是手術(shù)、麻醉時(shí)的護(hù)士，通俗易懂地介紹所使用的麻醉方式以及需要患者如何配合、麻醉時(shí)的感覺(jué)以及麻醉所產(chǎn)生的效果，使患者對(duì)麻醉有初步認(rèn)識(shí)，做到心中有數(shù)。麻醉前病人應(yīng)禁食，以免嘔吐、窒息。擇期手術(shù)，成人一般麻醉前8小時(shí)，好12小時(shí)前禁食禁飲；小兒術(shù)前也應(yīng)禁食禁飲8小時(shí)，乳嬰兒術(shù)前4小時(shí)可喂一次葡萄糖。有些患兒家屬不愿意暫停手術(shù)，會(huì)故意隱瞞患兒1周內(nèi)呼吸道感染癥狀史或沒(méi)有執(zhí)行禁飲、禁食制度等，要詳細(xì)向家屬講明危險(xiǎn)性，確?；純盒g(shù)中安全。
1.2 環(huán)境的準(zhǔn)備 室溫保持20~25攝氏度，相對(duì)濕度50%~60%。室溫過(guò)高、相對(duì)濕度過(guò)低時(shí)，尤其是患者術(shù)前肌注阿托品后，抑制了唾液的分泌，易出現(xiàn)口干、呼吸道粘膜干燥；室溫過(guò)低易患感冒。所以，必須保持手術(shù)室內(nèi)的溫、濕度適宜。
2 麻醉中的配合
2.1 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 病人進(jìn)入手術(shù)室后，檢查并核對(duì)術(shù)前用藥情況、各種藥物皮試反應(yīng)結(jié)果，是否禁食。取下病人的義齒，松開(kāi)衣領(lǐng)、褲帶，取下病人發(fā)夾及裝飾物。與麻醉師核對(duì)靜脈用藥，所有的靜脈用藥應(yīng)有明顯標(biāo)記，以防止與其他藥物混淆。
2.2 保持正確的麻醉體位 正確的麻醉體位是麻醉成功的重要護(hù)理措施，因此手術(shù)室護(hù)士應(yīng)特別注意麻醉體位的擺放及體位護(hù)理。根據(jù)麻醉的方式采取相應(yīng)的麻醉體位，同時(shí)不使肢體、神經(jīng)受壓，不影響呼吸、循環(huán)功能。搬動(dòng)體位時(shí)動(dòng)作要輕巧，防止體位突然改變使血壓下降。【摘要】 目的：探討手術(shù)室護(hù)理中與麻醉工作的配合。方法：作好患者的心理護(hù)理,保持手術(shù)室適宜的溫度和濕度,協(xié)助麻醉醫(yī)生調(diào)整體位,做好輸液和輸血的配合,積極參與搶救工作。結(jié)果：術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后熱心細(xì)致的護(hù)理,減輕患者病痛,減少麻醉的并發(fā)癥. 結(jié)論：醫(yī)學(xué)模式的改變使手術(shù)室護(hù)理活動(dòng)范圍在不斷擴(kuò)展、更新、完善，手術(shù)室護(hù)士在麻醉過(guò)程中擔(dān)負(fù)大量的護(hù)理、配合工作，每一次麻醉的成功與否和手術(shù)護(hù)理的配合密切相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)護(hù)理;麻醉;配合;密切相關(guān)

麻醉是手術(shù)順利實(shí)施與進(jìn)展的必須前提，麻醉工作離不開(kāi)手術(shù)室護(hù)士的密切配合。因此，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)以科學(xué)、認(rèn)真的工作態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的操作規(guī)程配合好麻醉工作，使麻醉、手術(shù)順利完成。
筆者根據(jù)多年來(lái)的工作經(jīng)驗(yàn)，將護(hù)理配合總結(jié)報(bào)道如下：
1 麻醉前的準(zhǔn)備
1.1 術(shù)前宣教 患者不了解有關(guān)麻醉知識(shí)，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)術(shù)前訪視病人，根據(jù)其病情掌握其主要心理特征。與患者交談時(shí)態(tài)度熱情、誠(chéng)懇，向患者介紹自己是手術(shù)、麻醉時(shí)的護(hù)士，通俗易懂地介紹所使用的麻醉方式以及需要患者如何配合、麻醉時(shí)的感覺(jué)以及麻醉所產(chǎn)生的效果，使患者對(duì)麻醉有初步認(rèn)識(shí)，做到心中有數(shù)。麻醉前病人應(yīng)禁食，以免嘔吐、窒息。擇期手術(shù)，成人一般麻醉前8小時(shí)，好12小時(shí)前禁食禁飲；小兒術(shù)前也應(yīng)禁食禁飲8小時(shí)，乳嬰兒術(shù)前4小時(shí)可喂一次葡萄糖。有些患兒家屬不愿意暫停手術(shù)，會(huì)故意隱瞞患兒1周內(nèi)呼吸道感染癥狀史或沒(méi)有執(zhí)行禁飲、禁食制度等，要詳細(xì)向家屬講明危險(xiǎn)性，確?；純盒g(shù)中安全。
1.2 環(huán)境的準(zhǔn)備 室溫保持20~25攝氏度，相對(duì)濕度50%~60%。室溫過(guò)高、相對(duì)濕度過(guò)低時(shí)，尤其是患者術(shù)前肌注阿托品后，抑制了唾液的分泌，易出現(xiàn)口干、呼吸道粘膜干燥；室溫過(guò)低易患感冒。所以，必須保持手術(shù)室內(nèi)的溫、濕度適宜。
2 麻醉中的配合
2.1 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 病人進(jìn)入手術(shù)室后，檢查并核對(duì)術(shù)前用藥情況、各種藥物皮試反應(yīng)結(jié)果，是否禁食。取下病人的義齒，松開(kāi)衣領(lǐng)、褲帶，取下病人發(fā)夾及裝飾物。與麻醉師核對(duì)靜脈用藥，所有的靜脈用藥應(yīng)有明顯標(biāo)記，以防止與其他藥物混淆。
2.2 保持正確的麻醉體位 正確的麻醉體位是麻醉成功的重要護(hù)理措施，因此手術(shù)室護(hù)士應(yīng)特別注意麻醉體位的擺放及體位護(hù)理。根據(jù)麻醉的方式采取相應(yīng)的麻醉體位，同時(shí)不使肢體、神經(jīng)受壓，不影響呼吸、循環(huán)功能。搬動(dòng)體位時(shí)動(dòng)作要輕巧，防止體位突然改變使血壓下降。